요양보호사 기출 유형 문제 풀이와 해설

노인 질환은 여러 질환이 함께 있고, 증상이 뚜렷하지 않거나 전형적이지 않으며, 만성으로 오래 가고, 약물 부작용이 생기기 쉽습니다. 그래서 작은 변화도 관찰해 보고합니다.

틀린 선지

• 한 가지 병만 생기는 경우가 대부분이다: 여러 병이 함께 있는 경우가 많습니다.
• 대부분 짧은 기간에 완전히 낫는다: 만성 질환이 많아 오래 갑니다.
• 약의 부작용이 젊은 사람보다 적다: 노인은 약의 부작용이 더 쉽게 생깁니다.
• 증상이 늘 뚜렷하고 전형적으로 나타난다: 노인은 증상이 뚜렷하지 않거나 전형적이지 않은 경우가 많습니다.

치매 대상자는 방금 들은 것도 잊을 수 있습니다. 같은 질문을 되풀이하면 처음 듣는 것처럼 짧게 대답하고, 달력처럼 눈에 보이는 것을 함께 쓰거나 관심을 다른 일로 돌립니다.

틀린 선지

• 기억력 검사를 하듯 다시 물어본다: 시험받는 느낌을 주어 위축됩니다.
• 대답하지 않고 못 들은 척한다: 무시당한다고 느껴 더 불안해집니다.
• 질문을 못 하게 큰 소리로 막는다: 겁을 주어 정서적으로 해칠 수 있습니다.
• "아까 말씀드렸잖아요"라고 말한다: 기억하지 못하는 대상자에게 핀잔이 되어 불안을 키웁니다.

누웠다가 갑자기 일어나면 혈압이 떨어져 어지러운 기립성 저혈압이 생기기 쉽습니다. 누운 자세 → 앉은 자세 → 선 자세로 단계마다 잠시 쉬며 천천히 일어나게 합니다.

틀린 선지

• 빨리 일어나도록 팔을 세게 잡아당긴다: 갑자기 일으키면 어지러움이 더 심해집니다.
• 하루 종일 누워 있게 한다: 오래 누워 있으면 근력과 혈압 조절 능력이 더 떨어집니다.
• 어지러우면 바로 걷게 한다: 어지러울 때 걸으면 넘어질 수 있습니다.
• 일어나기 전에 뜨거운 물로 목욕하게 한다: 뜨거운 목욕은 혈압을 더 떨어뜨릴 수 있습니다.

물건을 도둑맞았다는 망상에는 부정하거나 따지지 말고, 감정을 받아 준 뒤 함께 찾아봅니다. 대상자가 자주 물건을 두는 곳을 알아 두면 도움이 됩니다.

틀린 선지

• "지갑 없잖아요"라며 무시한다: 대상자의 감정을 무시하는 말입니다.
• 대상자 몰래 새 지갑을 사서 준다: 근본 해결이 되지 않고 혼란을 줄 수 있습니다.
• 그 자리를 떠나 다시 오지 않는다: 돌봄을 멈추는 것은 바른 대처가 아닙니다.
• "제가 왜 훔쳐요"라며 따진다: 논쟁하면 의심과 화가 더 커집니다.

요양보호사는 상처 소독, 주사, 흡인 같은 의료행위를 하지 않습니다. 욕창이나 피부 이상을 발견하면 혼자 처치하지 말고 관리책임자나 간호사에게 보고하고 기록합니다.

틀린 선지

• 욕창 부위를 세게 문질러 피가 통하게 한다: 붉어지거나 상처 난 피부를 문지르면 더 손상됩니다.
• 가지고 있는 소독약으로 직접 소독한다: 상처 소독은 의료행위라서 요양보호사가 하지 않습니다.
• 대상자가 아프다고 하지 않으면 그냥 둔다: 작은 이상도 보고해야 악화를 막을 수 있습니다.
• 가족에게만 알리고 기록은 하지 않는다: 기관에 보고하고 기록으로 남겨야 합니다.

그림은 침대 머리 쪽 판을 올려 대상자가 등을 기대고 상체를 비스듬히 세운 반 앉은 자세(반좌위)입니다. 숨쉬기 힘들 때, 식사할 때, 비위관 영양을 받을 때 씁니다.

틀린 선지

• 엎드린 자세(복위): 배를 대고 엎드린 자세입니다.
• 트렌델렌부르크 자세: 머리를 낮추고 다리 쪽을 높인 자세로, 그림과 반대입니다.
• 옆으로 누운 자세(측위): 몸을 옆으로 돌려 누운 자세입니다.
• 바로 누운 자세(앙와위): 등을 대고 똑바로 누운 자세로, 상체를 올리지 않습니다.

경청은 말의 내용뿐 아니라 표정과 몸짓까지 주의 깊게 듣는 것입니다. 눈을 맞추고, 고개를 끄덕이며, 중간에 끊거나 판단하지 않고 끝까지 듣습니다.

틀린 선지

• 맞는지 틀린지 바로 판단해 말해 준다: 경청은 판단하지 않고 듣는 것입니다.
• 들으면서 휴대전화를 본다: 주의를 기울이지 않는 태도입니다.
• 이야기가 길면 요점만 말하라고 한다: 대상자를 재촉하는 말입니다.
• 중간에 다른 이야기로 화제를 바꾼다: 말을 끊으면 존중받지 못한다고 느낍니다.

욕창은 뼈가 튀어나온 곳이 오래 눌려 생깁니다. 바로 누운 자세에서는 침대에 닿는 엉치뼈(엉덩이 아래 C), 발꿈치, 뒤통수, 어깨뼈 부위가 눌립니다. 그림의 A·B·D·E는 모두 위를 향해 있어 침대에 눌리지 않습니다.

틀린 선지

• A: 얼굴 위쪽(이마)은 바로 누운 자세에서 침대에 눌리지 않습니다.
• B: 가슴 앞쪽은 위를 향해 있어 눌리지 않습니다.
• D: 무릎 앞쪽은 위를 향해 있어 눌리지 않습니다.
• E: 발등과 발가락 위쪽은 눌리지 않습니다.

장기요양기관 종사자인 요양보호사는 직무상 노인학대를 알게 되면 즉시 노인보호전문기관 또는 수사기관에 신고해야 하는 신고의무자입니다(노인복지법 제39조의6).

틀린 선지

• 가족 일이므로 모른 척한다: 요양보호사는 노인학대 신고의무자라서 모른 척하면 안 됩니다.
• 확실한 증거를 모은 뒤 한 달 뒤에 신고한다: 학대를 알게 되면 즉시 신고해야 합니다.
• 대상자에게 참으라고 위로한다: 학대를 참게 하는 것은 대상자를 보호하지 못합니다.
• 가족에게 다시는 그러지 말라고만 말한다: 가족에게 말하는 것으로 끝내지 말고 신고해야 합니다.

반응이 없고 정상 호흡이 없으면 심정지로 보고 119 신고와 자동심장충격기 요청 뒤 바로 가슴압박을 시작합니다. 심정지는 시간이 지날수록 살릴 가능성이 줄어듭니다.

틀린 선지

• 깨어날 때까지 지켜보며 기다린다: 심정지는 몇 분 안에 뇌 손상이 시작되어 바로 행동해야 합니다.
• 등을 세게 두드려 깨운다: 반응·호흡이 없으면 가슴압박이 필요합니다.
• 물을 먹여 정신을 차리게 한다: 의식이 없는 사람에게 물을 먹이면 기도가 막힙니다.
• 가족에게 먼저 전화해 허락을 받는다: 시간이 늦어지면 생명이 위험합니다. 119가 먼저입니다.