위생사 감염병과 면역 핵심정리

백신을 맞으면 내 몸이 스스로 항체를 만들므로 '능동', 사람이 일부러 접종한 것이므로 '인공'입니다. 그래서 인공능동면역이라 하며 효과가 오래갑니다.

틀린 선지

• 자연능동면역: 실제로 병을 앓고 나서 생기는 면역입니다.
• 자연수동면역: 태반이나 모유로 엄마의 항체를 받는 면역입니다.
• 인공수동면역: 면역글로불린·항독소처럼 이미 만들어진 항체를 주사로 받는 면역입니다.
• 선천면역: 태어날 때부터 가진 저항력으로 예방접종과 관계없습니다.

아기 몸이 스스로 항체를 만든 것이 아니라 엄마의 항체를 받은 것이므로 '수동', 주사가 아닌 자연스러운 경로이므로 '자연'입니다. 효과는 빨리 나타나지만 몇 달 안에 사라집니다.

틀린 선지

• 인공수동면역: 면역글로불린 같은 항체를 주사로 받는 경우입니다.
• 자연능동면역: 병을 직접 앓고 난 뒤 몸이 만든 면역입니다.
• 인공능동면역: 예방접종으로 몸이 스스로 만든 면역입니다.
• 집단면역: 한 사람이 아니라 집단 전체의 저항력을 말합니다.

병원소는 병원체가 살아가며 늘어나고, 다른 사람에게 옮겨 갈 수 있는 곳입니다. 사람(환자·보균자), 동물, 흙 등이 병원소가 됩니다.

틀린 선지

• 숙주: 병원체가 새로 들어가 감염되는 대상(주로 사람)입니다.
• 매개체: 모기·파리처럼 병원체를 옮겨 주는 생물입니다.
• 감수성: 숙주가 병에 걸리기 쉬운 정도입니다.
• 탈출구: 병원체가 병원소에서 빠져나오는 길(호흡기·소화기 등)입니다.

인플루엔자(독감)는 호흡기계 감염병으로, 환자가 기침·재채기를 할 때 나오는 비말을 통해 주로 퍼집니다. 마스크 쓰기와 기침 예절이 중요한 이유입니다.

틀린 선지

• 장티푸스: 오염된 물·음식으로 퍼지는 소화기계 감염병입니다.
• 파라티푸스: 오염된 물·음식으로 퍼지는 소화기계 감염병입니다.
• 장출혈성대장균감염증: 덜 익힌 고기나 오염된 음식·물로 퍼지는 소화기계 감염병입니다.
• 세균성이질: 오염된 손·물·음식으로 퍼지는 소화기계 감염병입니다.

건강보균자는 감염되었으나 증상이 전혀 나타나지 않으면서 병원체를 내보내는 사람입니다. 본인도 주변도 감염 사실을 모르고 평소처럼 활동하므로 감염병 관리에서 가장 어려운 대상입니다.

틀린 선지

• 잠복기 보균자: 증상이 나타나기 전 잠복기에 병원체를 내보내는 사람으로, 나중에는 증상이 나타납니다.
• 회복기 보균자: 병을 앓은 뒤 회복하면서도 병원체를 내보내는 사람으로, 앓은 기록이 있어 찾기 쉽습니다.
• 현성 감염자: 증상이 겉으로 드러난 환자입니다.
• 만성 환자: 증상이 오래 이어지는 환자로 찾아내기 어렵지 않습니다.

수인성 감염병은 오염된 물을 함께 쓰는 사람들 사이에서 생기므로 환자가 그 급수 지역에 몰려 나타나고, 짧은 기간에 한꺼번에(폭발적으로) 생깁니다. 오염된 물을 끊으면 유행이 빨리 가라앉습니다.

틀린 선지

• 성별·나이 차이가 뚜렷함: 누구나 같은 물을 마시므로 성별·나이 차이가 크지 않습니다.
• 치명률이 매우 높음: 대체로 치명률은 낮은 편입니다.
• 2차 감염이 많음: 물을 통한 감염이 주이고 사람 사이 2차 감염은 적은 편입니다.
• 몇 달에 걸쳐 천천히 늘어남: 짧은 기간에 한꺼번에 생기는 것이 특징입니다.

브루셀라증은 소·돼지·양 같은 가축이 걸리는 병으로, 감염된 가축과 접촉하거나 살균하지 않은 우유를 먹으면 사람도 걸립니다. 사람과 동물이 함께 걸리므로 인수공통감염병입니다.

틀린 선지

• 장티푸스: 사람만이 병원소인 소화기계 감염병입니다.
• 홍역: 사람끼리 공기로 퍼지는 감염병입니다.
• 수두: 사람끼리 공기·접촉으로 퍼지는 감염병입니다.
• 디프테리아: 사람끼리 비말로 퍼지는 감염병입니다.

파상풍은 세균이 내는 독소 때문에 병이 생기므로, 독소의 독성만 없앤 순화독소(톡소이드)를 접종해 독소에 맞서는 항체를 만들게 합니다. 디프테리아도 같은 방식으로 예방합니다.

틀린 선지

• 결핵: 살아 있는 약한 균으로 만든 BCG 생백신으로 예방합니다.
• 수두: 약하게 만든 살아 있는 바이러스로 만든 생백신으로 예방합니다.
• 폴리오: 우리나라는 죽인 바이러스로 만든 주사용 백신(IPV)으로 예방합니다.
• A형간염: 죽인 바이러스로 만든 불활성화 백신으로 예방합니다.

치명률은 그 병에 걸린 환자 중에서 그 병으로 사망한 사람의 비율입니다. 분모가 전체 인구가 아니라 환자 수라는 점이 중요합니다.

1. 환자 수 = 250명, 사망자 = 10명
2. 10 ÷ 250 = 0.04
3. 0.04 × 100 = 4%

검산: 250 × 0.04 = 10 으로 사망자 수와 같습니다.

틀린 선지

• 0.02%: 사망자를 전체 인구로 나눈 값(10 ÷ 50,000)으로 사망률에 해당합니다.
• 0.5%: 환자 수를 전체 인구로 나눈 값(250 ÷ 50,000)입니다.
• 40%: 10 ÷ 25 로 자릿수를 잘못 계산한 값입니다.
• 96%: 환자 중 살아남은 사람의 비율입니다.

A형간염은 환자의 대변에 섞여 나온 바이러스가 물이나 음식을 오염시키고, 그것을 먹어서 감염되는 소화기계 감염병입니다. 혈액·체액으로 퍼지는 것은 B형간염과 C형간염입니다.

틀린 선지

• 콜레라 – 오염된 물·음식: 옳은 연결입니다. 대표적인 수인성 감염병입니다.
• 결핵 – 공기 중의 비말핵: 옳은 연결입니다. 기침으로 나온 작은 입자가 공기 중에 떠다니며 퍼집니다.
• B형간염 – 혈액·체액: 옳은 연결입니다. 수혈·주사기·성 접촉·출산으로 퍼집니다.
• 백일해 – 기침할 때 나오는 비말: 옳은 연결입니다. 호흡기계 감염병입니다.