임상심리사 2급 신경심리검사·기타 심리검사 핵심정리

벤더-게슈탈트 검사는 간단한 기하학 도형이 그려진 카드 9장(A 카드와 1~8번 카드)을 보고 따라 그리게 하는 검사입니다. 보고 그리는 시각-운동 협응 능력을 보며, 뇌 기능 이상을 가려내는 선별 도구로 쓰이고 투사적 해석에도 쓰입니다. 말을 거의 쓰지 않아 언어 능력의 영향을 덜 받습니다.

틀린 선지

• 레이 복합도형 검사: 복잡한 도형 '하나'를 따라 그린 뒤 기억해서 다시 그리게 하는 검사입니다.
• 선로잇기 검사(TMT): 흩어진 숫자나 글자를 순서대로 빠르게 잇게 해 주의 전환과 처리 속도를 보는 검사입니다.
• 위스콘신 카드분류 검사: 카드를 분류하는 규칙을 찾고 바꾸게 해 실행 기능을 보는 검사입니다.

위스콘신 카드분류 검사는 색·모양·개수에 따라 카드를 분류하게 하면서 검사자가 말해 주지 않은 규칙을 맞히게 하고, 중간에 규칙을 몰래 바꿉니다. 바뀐 규칙에 맞게 생각을 바꾸지 못하고 예전 방식을 고집하는 반응(보속 반응)이 많으면 전두엽의 실행 기능에 문제가 있을 수 있다고 봅니다.

틀린 선지

• 단순한 손가락 운동 속도: 손가락 두드리기 검사가 평가하는 능력입니다.
• 어휘와 상식 같은 언어 지식: 웩슬러 지능검사의 언어이해 소검사가 주로 평가합니다.
• 시력과 색을 구별하는 능력: 감각 기능 검사로 평가하며 이 검사의 목적이 아닙니다.

레이 복합도형 검사는 여러 선과 도형이 얽힌 복잡한 그림 하나를 먼저 보고 따라 그리게 하고(모사), 잠시 뒤와 한참 뒤에 기억해서 다시 그리게 합니다(즉시 회상, 지연 회상). 따라 그리기로 시공간 구성 능력과 계획 능력을, 다시 그리기로 시각 기억을 평가합니다.

틀린 선지

• 벤더-게슈탈트 검사: 도형이 그려진 카드 9장을 차례로 따라 그리는 검사입니다.
• 스트룹 검사: 글자 색과 글자 뜻이 다를 때 반응을 억제하는 능력을 보는 검사입니다.
• 보스턴 이름대기 검사: 그림을 보고 이름을 말하게 해 언어 능력을 보는 검사입니다.

검사자는 결과를 숫자로만 던져 주지 않고, 그 점수가 무슨 뜻인지와 검사가 가진 한계를 내담자가 알아들을 수 있는 말로 설명해야 합니다. 또 검사 문항과 채점 방법은 공개하지 않아 검사의 쓸모를 지키고, 결과는 정직하게 전하되 내담자의 마음을 배려해야 합니다.

틀린 선지

• 정확성을 위해 검사 점수만 알려 주고 해석은 하지 않는다: 점수만 알려 주면 오해하기 쉬우므로 의미를 함께 설명해야 합니다.
• 다음 검사를 잘 보도록 검사 문항과 정답을 알려 준다: 검사 문항을 공개하면 검사의 타당도가 무너지므로 보안을 지켜야 합니다.
• 결과가 나쁘면 내담자를 위해 사실과 다르게 좋게 말해 준다: 결과는 정직하게 전달하되 내담자가 받아들일 수 있게 배려해야 합니다.

스트룹 검사에서는 글자를 읽는 것이 너무 익숙해서 저절로 '빨강'이라고 말하고 싶어집니다. 이 자동적인 반응을 누르고 잉크 색인 '파랑'을 말해야 하므로, 방해(간섭)를 이겨내는 억제 능력과 선택적 주의를 평가할 수 있습니다. 전두엽 실행 기능과 관련이 깊습니다.

틀린 선지

• 오래전 일을 떠올리는 장기 기억: 이 검사의 주된 평가 대상이 아닙니다.
• 도형을 보고 따라 그리는 시공간 구성 능력: 레이 복합도형 검사 같은 그리기 검사가 평가합니다.
• 정해진 글자로 시작하는 낱말을 많이 말하는 언어 유창성: 단어 유창성 검사가 평가합니다.